El día 14 de noviembre fue defendida en la Universidad de Granada la tesis doctoral realizada por D. Alfonso Rodríguez Chamorro, bajo el título «Seguimiento Farmacoterapéutico en el control de pacientes hipertensos (EMDADER-HTA)», cerrándose así el ciclo de proyectos iniciados en Seguimiento farmacoterapéutico EMDADER-CV y EMDADER-CV-INCUMPLIMIENTO.

Tribunal tesis doctoral de D. Alfonso Rodríguez Chamorro

El objetivo principal de este trabajo fue evaluar efecto del seguimiento farmacoterapéutico (SFT) en las cifras de presión arterial (PA) y logro de objetivos terapéuticos de PA, en pacientes con hipertensión arterial (HTA) que acudieron a las farmacias españolas participantes en el estudio. También se plantearon otros objetivos importantes como fue establecer el porcentaje de pacientes que alcanzaban cifras de colesterol total (CT) acorde con su situación clínica, y por consiguiente el porcentaje de disminución del RCV según SCORE absoluto de estos pacientes.

Metodología

Se trata de un estudio cuasi-experimental, sin grupo control, antes-después, realizado en 18 farmacias comunitarias españolas de las provincias de Girona y San Sebastián. Los pacientes fueron reclutados e incorporados al estudio en enero 2008, permaneciendo durante 6 meses en seguimiento farmacoterapéutico.

Se realizaron mediciones al inicio, y en las semanas 4-6, 12 y 24. Se incluyeron pacientes tenían que tener una edad comprendida entre 35-74 años, con HTA y que acudieran con una receta, de al menos un medicamento cuya indicación principal fuese la HTA. Fueron excluidos pacientes con recetas ajenas a ellos; embarazadas; y pacientes con cifras de PA mayores a 180/110 mmHg. Se trabajó con una p<0,05.

Resultados

Participaron inicialmente 133 pacientes el estudio, y fue concluido por 117. La edad media (DT)  60,2 (9,0) años. Después de 6 meses de SFT, se presentaron incrementos significativos en  objetivos de HTA del 23,9% (p<0,001). Descendieron las medias del valor de RCV WG (-1,5%, IC 95%: -2,43 a -0,69), y del valor de RCV SCORE absoluto (-0,5%, IC95%: -0,85 a -0,18). Las cifras de presión arterial sistólica (PAS)  (-7,6 mmHg, IC 95%: -10,31 a -4,88), y de presión arterial diastólica (PAD) (-3,3 mmHg, IC 95%: -4,94 a -1,83). El colesterol total (CT) disminuyó 14,6 mg/dL (IC 95%: -20,98 a -8,24).

Conclusiones principales

El seguimiento farmacoterapéutico realizado por farmacéuticos comunitarios a pacientes con hipertensión que acudieron a las farmacias comunitarias españolas que realizaron el estudio, mejoraron los resultados en cifras de presión arterial, consiguiendo que siete de cada diez pacientes hipertensos lograsen su objetivo de presión arterial acorde con su situación clínica. También se mejoraron los objetivos de control de colesterol total en estos pacientes hasta un 15%y por consiguiente la disminución del riesgo vascular del paciente (RCV).

Emilio García-Jiménez; Alfonso Rodríguez Chamorro; Miguel Ángel Rodríguez Chamorro